Health from the Future

Η ερώτησή μου αφορά στην μητέρα μου η οποία είναι ηλικιωμένη και κάποια προβλήματα υγείας δεν της επιτρέπουν να βγει από το σπίτι. Εχει έντονο κνησμό (σε σημείο που δεν μπορεί να κοιμηθεί τις νύχτες), στο επάνω μέρος των ματιών. Δεν είμαι σίγουρη αν πρέπει να απευθυνθουμε σε οφθαλμίατρο ή δερματολόγο. Δυστυχώς η φαγούρα σματατάει μονο με tobratex αλλά λόγω της κορτιζόνης δεν μπορεί να την χρησιμοποιεί συνέχεια. Πριν από ένα χρόνο περίπου που είχε επισκεφθεί οφθαλμίατρο της μίλησε περί βλεφαρίτιδας, αλλά η φαγούρα δεν ειναι στα βλέφαρα. Υπάρχει κάποιος τρόπος να αντιμετωπισθεί αυτή η κατάσταση;

Καταρχάς, αυτό που πρέπει να διευκρινιστεί είναι εάν όντως πρόκειται για κνησμό, αφού αυτό το σύμπτωμα είναι απο τα πλέον περερμηνευόμενα στην οφθαλμολογία. Εάν, δηλαδή, η μητέρα σας τρίβει τα πάνω βλέφαρα σε όλη τους την έκταση, επί της δερματικής τους επιφάνειας, ή απλά τρίβει το σημείο του έσω κανθού, δηλαδή, την γωνία του ματιού προς την πλευρά της μύτης. Ο αληθής κνησμός αφορά μόνο στην πρώτη περίπτωση. Στην δεύτερη μιλάμε για άτυπο ερεθισμό, που μπορεί να οφείλεται σε διάφορα αίτια, όπως ξηροφθαλμία, βλεφαρίτιδα κ.ο.κ. και όχι σε αμιγώς αλλεργικό μηχανισμό ο οποίος συνδέεται με τον αληθή κνησμό.
Επιπλέον, σημασία έχουν τυχόν άλλα συνοδά συμπτώματα, όπως καύσος, ερυθρότητα, εκκρίσεις (τσίμπλες) ή αίσθημα ξένου σώματος. Και βέβαια, η ακριβής εντόπιση των ενοχλημάτων (πάνω στην οφθαλμική επιφάνεια ή έξω απο αυτή, στην δερματική επιφάνεια των βλεφάρων) .
Συνήθως, στις μεγαλύτερες ηλικίες τα πιο κοινά αίτια οφθαλμικού ερεθισμού είναι: 1. η βλεφαρίτιδα, πρόσθια ή οπίσθια με διαφορετική αντιμετώπιση η κάθεμία 2. το σύνδρομο ξηρού οφθαλμού λόγω ανεπαρκούς παραγωγής δακρύων ή λογω αυξημένης εξάτμισης/αστάθειας αυτών 3. η δερματοχάλαση των βλεφάρων με διαταραχή της ανατομικής και λειτουργικότητάς τους επάρκειας (σύνδρομο γιγαντιαίων κολπωμάτων)
Συνεπώς, γνωρίζοντας κάποιες επιπλέον πληροφορίες ή με κάποια κλινική εξέταση μπορεί να διαγνώσει ο οφθαλμίατρος την ακριβή αιτία και ακολούθως να προτείνει  την κατάλληλη αγωγή.

Δρ. Παναγιώτης Μαλάμος, oφθαλμίατρος

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s

Tag Cloud

%d bloggers like this: